2023-03-20 16:43:19 来源 : 本地宝
☆☆☆天津医保断交的影响☆☆☆
☞职工医保断交的影响
未按规定正常缴纳当期职工医保费视为中断缴费，中断缴费期间中止医疗保险待遇。中断缴费期间的医疗保险费，可以在缴纳职工基本养老保险费基础上补缴，补缴月份累计计算职工医保实际缴费年限。
【资料图】
1.首次参加职工基本医疗保险的职工和灵活就业人员，补缴首次参保之前月份发生的医疗费用医保不予报销。
2.用人单位职工和连续缴费满六个月的灵活就业人员，中断缴费三个月内恢复正常缴费并办理补缴的，补缴月份发生的医疗费用按规定报销。超过三个月的，补缴月份发生的医疗费用医保不予报销。
3.灵活就业人员在待遇等待期间中断缴费三个月内恢复正常缴费并足额补缴的，等待期连续计算。超过三个月的，自恢复正常缴费当月起重新计算等待期，再次连续缴费满六个月后，发生的医疗费用医保按规定报销。
4.参保人员办理职工基本医疗保险关系转移接续前后，职工医保中断三个月内恢复正常缴费并办理补缴的，补缴月份发生的医疗费用医保按规定报销。
☞居民医保断交的影响未在天津市居民医保集中申报缴费期内办理2023年度居民医保参保登记、缴费手续的人员，可在2023年内随时办理当年度居民医保参保相关手续。
1、已连续参加基本医疗保险2年及以上(不含补缴)且中断缴费3个月内重新参加当年度本市居民医保的参保人员，自参保缴费次日起享受待遇，超过3个月的，设置6个月待遇享受等待期，等待期期间发生的医疗费用，居民医保不予报销;
2、已连续参加基本医疗保险2年及以上(不含补缴)且中断缴费3个月内重新参加本市职工医保的参保人员，自参保缴费之月起享受待遇，超过3个月的，设置6个月待遇享受等待期，等待期期间发生的医疗费用，职工医保不予报销。
3、未连续参加基本医疗保险2年及以上(不含补缴)参加本市居民医保的参保人员，设置6个月待遇享受等待期，等待期期间发生的医疗费用，居民医保不予报销。
