TA，顺利产下健康女婴

荆楚网（湖北日报网）讯（记者陈洋波 通讯员姚敏、廉洁）6月12日上午10时，在襄阳市中心医院，小薇（化名）顺利产下一名体重为2600克的女婴。此刻，家属和医生长舒了一口气。

顺利产下女婴。 通讯员 供图

对于小薇而言，这个孩子来之不易。对于医院而言，这场“宝”卫战非常特别。原来，医学检查证实，丽丽染色体为46，XY，即医学上生物性别为男性，女性染色体为46，XX。

(资料图片)

“12年前，‘他’选择切除男性性腺。12年后，‘他’终于圆了‘妈妈梦’。”产科主任黄艳丽说，小薇的经历远比电影情节要曲折。

罕见 靓丽女孩原是他

“谢谢黄主任，感谢你们圆了我的梦。”近日，在襄阳市中心医院产科病房，小薇连连向黄艳丽致谢。

小薇，邻省人，28岁。她说，这12年就像一场梦。

2012年，16岁的小薇因没来例假，随家人慕名来到襄阳市中心医院就诊。然而，检查结果却令人大吃一惊。

黄艳丽查房中。通讯员 供图

检查发现，小薇有女性的外生殖器官及幼稚子宫，但缺少输卵管及卵巢。同时，其体内还有男性性腺。

“这是典型的两性畸形，非常罕见。”妇科主任王主任说，进一步染色体检查发现，其染色体核型分析为46，XY。这意味着，从生物学上讲，小薇是个男人。

做了16年的女孩，实际上是男人？

这个消息让小薇一家难以接受。当时，医院召集多学科会诊，并与其家属再三沟通。之后，小薇与家人商量后决定，通过手术和治疗，“做”回女人。

当时，考虑到小薇的病情罕见，襄阳市中心医院院长、妇产科带头人邢辉组织妇产科、泌尿外科、内分泌科、放射科等科室展开会诊，制定了详细的手术方案。

最终，小薇切除了男性性腺。

“手术后，小薇长期用药补充雌激素，促进了乳房、子宫、阴道等女性性特征进一步发育。”黄艳丽说，术后小薇开始有了规律的月经。

多学科打响“宝”卫战

手术后，小薇开启了新的人生。

几年后，小薇结婚了。“我纠结过、忐忑过，但我想要生下一个属于自己的孩子。”小薇说。

婚后不久，小薇通过先进的辅助生殖技术，成功怀孕了。小薇说，整个过程非常艰辛，好在有一个好老公陪伴左右。

2022年12月，怀孕12周的小薇来到襄阳市中心医院，找到黄艳丽主任。黄艳丽接诊后，立即进行了详细检查。结果显示，虽然胎儿发育正常，但小薇的血压和血糖都颇高。

“孕周越大，血压、血糖越难控制，小薇的人生太不容易，这个宝宝来得更加艰难，我们要竭尽所能做好小薇的孕期保健工作。”黄艳丽说。

之后，医院多次召集妇科、产科、心内科、内分泌科进行多学科会诊，打响了“宝”卫战。

“使用胰岛素控制血糖，服用降压药调节血压，通过合理的饮食和运动控制体重增长，保持乐观积极的心态。”黄艳丽说，小薇自己也非常配合治疗，每天注射胰岛素，每周监测血糖血压的变化，并及时记录后，定期与产科专家进行沟通。产科专家根据病情变化随时调整治疗方案。

在黄艳丽的悉心指导下，小薇的各项产检结果基本控制在正常值上限。其孕18周时，羊水穿刺显示胎儿染色体核型正常。在此时，医护人员都很欣喜，小薇也舒了一口气。

35周诞下健康女婴

然而，“宝”卫战很快迎来大挑战。

4月初，小薇因头痛、头晕、眼花，被家人紧急送入医院。检查结果显示，其血压高达173/120mmHg。

“这是高血压危象，随时有发生心脑血管破裂的可能！”黄艳丽说，这种情况必须尽快把孕妇的血压降到安全范围，否则后果不堪设想。

当时，立即终止妊娠是对产妇最安全的办法。可是，提前取出胎儿，可能会导致前期的付出功亏一篑。

随后，黄艳丽主任再次协同心内科、重症监护室等科室主任协商讨论降压治疗方案。在大家的齐心协力下，小薇的血压基本在可控范围内。令人欣喜的是，在这么危险的时刻，胎儿的各项指标居然没有出现异常。

手术中。 通讯员 供图

5月中旬，小薇再一次因出现高血压危象入院。当时，孕34周+的她，成了科室的重点保护对象。

随着小薇血压波动越来越大，发生急性心衰、脑出血的风险越来越高。黄艳丽说，再度多学科会诊后，大家反复评估后决定：尽快终止妊娠，因为此时，胎儿的存活率已经接近足月儿。

6月12日，一切准备就绪后，小薇进入了手术室。在众多医护人员的关心与期待中，麻醉科派了主任级别的麻醉师亲自穿刺做麻醉。手术中，黄艳丽带领医院最强的产科医护亲自操刀，麻醉医师全程严密监测血压变化，避免出现血压急骤变化导致的心脑血管意外。儿科专家早早候在手术台旁，准备好新生儿的抢救工作。

不到一个小时，一名健康的女婴呱呱坠地。手术后，小薇望着可爱的女儿，笑着笑着流下了幸福的泪水。小薇的老公及公婆感慨，是进步的医学给一家带来了欢乐。

“就在前不久，科室获批成为国家临床重点专科建设项目，这是对整个科室诊疗技术、科研水平、服务能力的高度认可，我们将继续发挥多学科协作优势，真正让老百姓在家门口享受国内最优的医疗技术。”黄艳丽说。